Hoje vamos falar um pouco sobre aquela vitamina que tem comportamento de hormônio… Sim! Estamos falando da vitamina D!
Sua deficiência vem crescendo cada vez mais nos últimos anos devido à menor exposição solar da população em geral. Cada vez mais trabalhamos em ambientes fechados e poucas vezes nos expomos ao Sol. Mas qual a relação da exposição solar com os níveis de vitamina D?
A explicação é que somente 10 a 20% dos nossos níveis de vitamina D vem da dieta, enquanto 80 a 90% são provenientes da exposição solar! Por isso que se fala tanto em se expor ao Sol pelo menos 20 minutinhos por dia.
METABOLISMO
Quando os raios solares incidem sobre nossa pele (radiação ultravioleta B (UVB)), o 7-desidrocolesterol (provitamina D3) é convertido na forma pré-vitamina D3 (precalciferol). Uma vez que a vitamina D entra na circulação através da pele ou da linfa, ela é metabolizada pelo fígado em 25 hidroxivitamina D (calcidiol), e posteriormente é metabolizado pelos rins, convertendo-a em sua forma ativa, a 1,25 dihidroxivitamina D, ou simplesmente calcitriol.
FUNÇÕES
A vitamina D regula a proliferação e diferenciação celular e tem um papel fundamental nas respostas dos sistemas imunológico e nervoso. O calcitriol participa da regulação dos níveis plasmáticos de cálcio e fosfato ionizados, atuando na absorção intestinal, excreção renal e mobilização de cálcio nos ossos. Evidências de efeitos extraesqueléticos de calcitriol (forma ativa da vitamina D) incluem desintoxicação xenobiótica, redução do estresse oxidativo, funções neuroprotetoras, defesa antimicrobiana, imunorregulação, ações anti-inflamatórias/anticancerígenas e benefícios cardiovasculares.
MECANISMO DE AÇÃO
O mecanismo de ação do calcitriol é mediado pelo seu receptor, o VDR, que é um tipo específico de receptores nucleares que atuam como fatores de transcrição. Como o VDR é encontrado em praticamente todos os tipos de células, isso explica porque a vitamina D tem tantas ações em diferentes tecidos.
RECOMENDAÇÕES
A ingestão de vitamina D abaixo de 10.000 UI/dia (250 mcg) não é associada a eventos adversos. A toxicidade da vitamina D é rara e quando ocorre, sua manifestação primária é a hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue). Contudo, a suplementação acima de 10.000 UI dia por mais de 3 meses pode resultar em toxicidade naqueles sem fatores de risco. A Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos recomenda uma ingestão de 600 UI (15 mcg)/dia em adultos saudáveis, com uma ingestão máxima recomendada de 4000 UI/dia (100 mcg).
Em pessoas com esclerose múltipla, a suplementação de altas doses (até 5.000–10.000 UI/dia) não está associado a danos e pode ser benéfico em termos de risco de fratura e patogênese da esclerose múltipla; sendo aconselhada a suplementação com 4.000 UI/dia naqueles sem contraindicações de dose mais altas.
Já pessoas com epilepsia que estão tomando medicação antiepiléptica, é recomendada a suplementação padrão com 400 UI/dia com teste das concentrações séricas para orientar o tratamento. Níveis mais altos de suplementação podem ser necessários para atingir concentrações séricas normais em alguns.
A suplementação de vitamina D também deve fazer parte do aconselhamento pré-gestacional em pacientes com doenças neurológicas. Muitas pacientes devem considerar tomar níveis mais altos de vitamina D antes e durante a gravidez, geralmente de 1.000 a 4.000 UI/dia.
Ficou convencido(a) da importância da vitamina D em nossa vida e da necessidade que muitas pessoas têm de suplementá-la? Passe numa unidade da Certo Saúde e tire todas as suas dúvidas com nossos consultores e HeadNutris para avaliar seu caso!
Este texto foi escrito por Alexandre Roriz, baseado em artigos científicos. Todo material utilizado pode ser disponibilizado quando requerido. Se você ficou com alguma dúvida entre em contato conosco pelo e-mail: [email protected]
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Referências
Chang, Szu-Wen; Lee, Hung-Chang (2019). Vitamin D and health – The missing vitamin in humans. Pediatrics & Neonatology
Dobson, Ruth; Cock, Hannah R; Brex, Peter; Giovannoni, Gavin (2017). Vitamin D supplementation. Practical Neurology
Gil, Ángel; Plaza-Diaz, Julio; Mesa, María Dolores (2018). Vitamin D: Classic and Novel Actions. Annals of Nutrition and Metabolism
Christakos, Sylvia; Dhawan, Puneet; Verstuyf, Annemieke; Verlinden, Lieve; Carmeliet, Geert (2016). Vitamin D: Metabolism, Molecular Mechanism of Action, and Pleiotropic Effects. Physiological Reviews